妊娠期の歯周病 の原因について触れる。ざっくり言うと、口腔環境の悪化が原因である。
妊娠期に歯が悪くなるのは子供にカルシウムが取られるからではない
(前はよく言われていた)
補足:歯垢(プラーク)とは？
妊娠期の歯周病 の原因
女性ホルモンに注目する。
妊娠期(他にも思春期など)
↓
女性ホルモン(エストロゲン)の分泌量の増加
(女性ホルモンは妊娠終期に月経時の10～30倍になる)
※唾液は酸性化する
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歯肉を作る細胞のターゲットになる。
↓
口腔内にて歯周病菌の一種が異常増殖する。
※Prevotella interrnediaやPorphyromonas gingivalis
などの嫌気性細菌
↓
歯ぐきの血管拡張(末梢)から出血しやすくなる
↓
歯ぐきの状態が悪くなる(歯周病になりやすい)
※口腔ケアがうまくいかず口腔内の環境が悪化する。
→歯垢(しこう)を残さないことが大切。悪阻(つわり)の時期はつらいが・・・
ケアをしていれば軽度で済むとのこと
※手みがきでは50％程度しか歯垢(プラーク)を取り除くことが
出来ないと言われている。
→電動ハブラシなどもオススメ
※妊娠期に歯が悪くなるのは子供にカルシウムが取られるからではない
※歯周病細菌の早期低体重児出産の危険率は7倍と言われている。
タバコやアルコール、高齢出産などよりもはるかに高い。
→歯周病源細菌の毒素が子宮内移行するため起こってしまう
→つらい時期かもしれないがに口腔ケアがとにかく大切
補足:歯垢(プラーク)とは？
歯に沈着物(白・黄色など)で、多くの細菌などから構成されている。
バイオフィルムとも呼ばれていている薬品だけでは除去しにくい状態で
歯ブラシ等で物理的に除去することが大切
参考資料
日本臨床歯周病学会ホームページ
ライオンホームページ
日本歯周病学会ホームページQ＆A
Raber-Durlacher JE, van Steenbergen TJ, Van der Velden U, de Graaff J, Abraham-Inpijn L: Experimental gingivitis during pregnancy and post-partum: clinical, endocrinological, and microbiological aspects. J Clin Periodontol, 21: 549-558, 1994.
Offenbacher S, Jared HL, O'Reilly PG, Wells SR, Salvi GE, Lawrence HP, Socransky SS, Beck JD: Potential pathogenic mechanisms of periodontitis- associated pregnancy complications. Annal Periodontol, 3: 233-250, 1998.