エモリエント とヒューメクタントの保湿剤の話をまとめる。特徴や例について載せている
IAD（Incontinence Associated Dermatitis)と言われる失禁関連皮膚炎を考える上でこの2つの整理は大切になってくる。
以前もエモリエントについて触れたが、今回はこの2つを並べて簡単に整理する。
IADに関する記事は下記を参照のこと
失禁関連皮膚炎(IAD)について
①エモリエント
特徴
水分蒸発を防ぐ成分のこと
皮膚を塞ぐことにより、皮膚からの水分蒸散を抑える。
その結果、角層内に水分を溜めることが出来る
角層の水分が高まることで皮膚が柔軟にすることが出来る
エモリエントの例
・ワセリン
・ミネラルオイル
・ホホバオイル
・オリーブオイル
・ツバキ油
・ラウリン酸
・ミリスチン酸
・セチルアルコール
など
※皮膚に紅斑があり浮腫がある場合は、オイルタイプが良い。
あまりに油性が高いと物理的な刺激になる可能性がある。
補足:ワセリンの特徴
有名な名称としてプロペトと言うものがある。
ドラッグストアでも単体の製品を買うことが出来る。
乳幼児にも使うケースが多く。用途は幅広い。
皮膚に密封性を持たせ保護する。さらに皮膚の水和性を高める。
刺激がないこともメリットである。
高齢者の排泄が軟便の場合に用いると
撥水性があるため皮膚に便が付着するのを防ぐことが出来る。
※プロペトの添付文書上の用途
「眼科用軟膏基剤、 般軟膏基剤として調剤に用いる。また、皮膚保護剤として用いる。」
ちゃんと皮膚保護剤としての記載がある
②ヒューメクタント
特徴
水分を保持する成分である。
水への親和性が高い成分で、吸湿性や保水性が高い。
そのため、皮膚へ水分を与える性質がある。
ヒューメクタントの例
・グリセリン
・尿素
・ヒアルロン酸
・乳酸ナトリウム
・ピロリドンカルボン酸ナトリウム
・ソルビトール
・プロピレングリコール
・ポリエチレングリコール
など
注意点
特徴として水分を与える作用があるため、浸軟が認められる皮膚には使わない。
特に高齢者などでは注意が必要である。
この観点から見ると、高齢者の皮膚の保湿にはエモリエントの方が良い。
補足:グリセリン
グリセリンは様々な用途がある。浣腸の成分としても有名である。
また、抗がん剤などで口内炎が続くときは、アズレンタイプのうがい液と混ぜて「口内ケア」として使われたり、単体でも口内炎に対して処方されるケースがある。
※グリセリン「ケンエー」には、以下のように用途が書かれている
「浣腸液の調剤に用いる。
また、溶剤、軟膏基剤、湿潤・粘滑剤として調剤に用いる。」
参考資料
一般社団法人 日本創傷・オストミー・失禁管理団体
IAD-SETに基づくIADの予防と管理、IADベストプラクティス
グリセリン「ケンエー」添付文書
プロペト、添付文書